MALADIE PROFESSIONNELLE ET ASSURANCE EMPRUNTEUR (ADE)
Une maladie d’origine professionnelle notamment peut engendrer une invalidité totale ou partielle et impacter vos revenus. Elle est donc à déclarer à votre assureur de votre prêt immobilier dès sa reconnaissance par l’Assurance maladie dans un délai de 15 jours.
QU’EST-CE QU’UNE MALADIE PROFESSIONNELLE ?
Il s’agit d’une maladie contractée par une personne en lien avec son activité professionnelle.
Le code de la Sécurité Sociale recense les principales maladies professionnelles dans un tableau, comportant le nom des maladies, le délai de prise en charge et la liste indicative des principaux travaux susceptibles de provoquer ces maladies.
A noter : le tableau des maladies professionnelles est consultable sur le site de l’Institut national de recherche et de sécurité pour la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles (INRS).
Certaines maladies ne figurant pas au tableau des maladies professionnelles peuvent être reconnues comme telles, sous certaines conditions.
Dans tous les cas, vous devez suivre une procédure de reconnaissance spécifique auprès de votre caisse d’assurance maladie (CPAM) pour que l'origineprofessionnelle de votre maladie soit reconnue. La procédure est décrite sur le site de l’assurance maladie AMELI.
MALADIE AUTO IMMUNE ET ASSURANCE DE PRÊT IMMOBILIER
Une maladie auto-immune (diabète, thyroïde, lupus, sclérose en plaque...) étant considérée comme un risque aggravé, vous aurez potentiellement à supporter une surprime ou des exclusions de garanties.
QU’EST-CE QU’UNE MALADIE NON-OBJECTIVABLE EN ASSURANCE EMPRUNTEUR ?
Il s’agit d’une maladie dont le diagnostic ne peut être posé avec certitude par le médecin.
Il peut s’agir de symptômes physiques ou psychiques dont fait état le patient bien que le médecin ne puisse médicalement les constater, comme par exemple la fatigue chronique, les états dépressifs, certaines affections psychosomatiques, etc.
Il peut aussi s’agir d’une maladie objectivement constatée mais dont le médecin ne parvient pas à trouver la cause, comme une sciatique, un lumbago, une hernie discale, etc. Un scanner permet parfois de constater le symptôme bien qu'il puisse être difficile de déterminer scientifiquement l’origine de la pathologie, et donc prescrire le traitement adéquat.
De telles maladies peuvent toutefois nécessiter un suivi médical régulier et la prescription d’arrêts de travail réguliers.
QUELS RECOURS EN CAS DE MALADIE NON-OBJECTIVABLE ?
Suivant les contrats d’assurance emprunteur, certaines de ces maladies non-objectivables peuvent être couvertes sous certaines conditions, par exemple à l'issue une durée minimale d’hospitalisation, ou le constat d'une pathologie lombaire par imagerie médicale.
Certains contrats proposent aussi des garanties complémentaires spécifiques, pour couvrir certaines maladies non-objectivables. Il peut aussi être possible de racheter des exclusions normalement prévues par le contrat, ces exclusions ne vous seront pas applicables. N’hésitez pas à demander plus d’informations sur ces possibilités à votre conseiller financier.
